平成２８年３月診療分（４月提出分）から、神奈川県内の全ての市町村が実施する被用者保険に係る医療費助成事業の審査支払事務について、社会保険診療報酬支払基金神奈川支部が受託することとなりましたが、被用者保険分との併用レセプトによる提出にあたり、システムの変更等が必要となります。受託した神奈川県内の全ての市町村名、事業内容及び公費負担者番号を次ページにまとめましたので、お早めにシステム会社に連絡いただき、システム改修等の準備をよろしくお願いいたします。本件に関するお問合せ先社会保険診療報酬支払基金神奈川支部審査企画部事業管理課ＴＥＬ０４５−６６１−１０２１（代表）公費負担者番号一覧（医療費助成事業）重度（心身）障害医療費助成事業小児医療費助成事業鶴見区 80.14.401.7 81.14.401.6 神奈川区 80.14.402.5 81.14.402.4 西区 80.14.403.3 81.14.403.2 中区 80.14.404.1 81.14.404.0 南区 80.14.405.8 81.14.405.7 港南区 80.14.406.6 81.14.406.5 保土ケ谷区 80.14.407.4 81.14.407.3 旭区 80.14.408.2 81.14.408.1 磯子区 80.14.409.0 81.14.409.9 金沢区 80.14.410.8 81.14.410.7 港北区 80.14.411.6 81.14.411.5 緑区 80.14.412.4 81.14.412.3 戸塚区 80.14.413.2 81.14.413.1 瀬谷区 80.14.414.0 81.14.414.9 栄区 80.14.415.7 81.14.415.6 泉区 80.14.416.5 81.14.416.4 青葉区 80.14.417.3 81.14.417.2 都筑区 80.14.418.1 81.14.418.0 川崎市 80.14.500.6 81.14.500.5 85.14.500.1 相模原市 80.14.010.6 81.14.010.5 85.14.010.1 横須賀市 80.14.003.1 81.14.003.0 85.14.003.6 平塚市 80.14.004.9 81.14.004.8 85.14.004.4 鎌倉市 80.14.005.6 81.14.005.5 85.14.005.1 藤沢市 80.14.006.4 81.14.006.3 85.14.006.9 市町村名横浜市ひとり親家庭等医療費助成事業小児ぜん息患者医療費支給事業成人ぜん息患者医療費助成事業 85.14.400.4 小田原市 80.14.007.2 81.14.007.1 85.14.007.7 茅ヶ崎市 80.14.008.0 81.14.008.9 85.14.008.5 逗子市 80.14.009.8 81.14.009.7 85.14.009.3 三浦市 80.14.011.4 81.14.011.3 85.14.011.9 秦野市 80.14.012.2 81.14.012.1 85.14.012.7 厚木市 80.14.013.0 81.14.013.9 85.14.013.5 大和市 80.14.014.8 81.14.014.7 85.14.014.3 伊勢原市 80.14.015.5 81.14.015.4 85.14.015.0 海老名市 80.14.016.3 81.14.016.2 85.14.016.8 座間市 80.14.017.1 81.14.017.0 85.14.017.6 南足柄市 80.14.018.9 81.14.018.8 85.14.018.4 綾瀬市 80.14.053.6 81.14.053.5 85.14.053.1 葉山町 80.14.051.0 81.14.051.9 85.14.051.5 寒川町 80.14.052.8 81.14.052.7 85.14.052.3 大磯町 80.14.054.4 81.14.054.3 85.14.054.9 二宮町 80.14.055.1 81.14.055.0 85.14.055.6 中井町 80.14.056.9 81.14.056.8 85.14.056.4 大井町 80.14.057.7 81.14.057.6 85.14.057.2 松田町 80.14.058.5 81.14.058.4 85.14.058.0 山北町 80.14.059.3 81.14.059.2 85.14.059.8 開成町 80.14.060.1 81.14.060.0 85.14.060.6 箱根町 80.14.061.9 81.14.061.8 85.14.061.4 真鶴町 80.14.062.7 81.14.062.6 85.14.062.2 湯河原町 80.14.063.5 81.14.063.4 85.14.063.0 愛川町 80.14.064.3 81.14.064.2 85.14.064.8 清川村 80.14.065.0 81.14.065.9 85.14.0655 88.14.500.8 89.14.500.7 （川崎市内の医療機関等に限る）平成２８年３月診療分（４月提出分）から、神奈川県内の全ての市町村が実施する被用者保険に係る医療費助成事業の審査支払事務について、社会保険診療報酬支払基金神奈川支部が受託することとなり、被用者保険（社保）との併用レセプトでの請求となりますが、さらに国公費があった場合、三者併用としてレセプトでの請求（現物給付）が可能となります。下図例を参考に、対象の公費負担者番号、公費受給者番号を公費の優先順に「公費負担者番号欄①」から記載して下さい。例）社保と小児慢性（法別52）と小児医療費助成事業（法別81）の三者併用の場合 ※ 公費の優先順に記載下さい。国公費がある場合、医療費助成事業分は国公費の後「公費負担者番号欄 ②」以降に記載して下さい。Ｑ＆Ａ被用者保険（社保）に係る医療費助成事業の請求方法等の変更に関する質問とその回答をまとめたので参考にして下さい。Ｑ１医療費助成事業分の請求方法について、電子レセプトと紙レセプトのどちらでの請求となるのか。また、専用レセプトがあるのか。Ａ請求省令により医療機関及び薬局については、原則、電子にて併用レセプトでの請求となります。免除措置の対象医療機関及び訪問看護ステーション、又は、返戻再請求レセプト等で電子にて請求が困難な場合については、紙レセプトでの請求となります。なお、国民健康保健団体連合会請求用の専用請求書は平成28年3月請求分をもって廃止となります。Ｑ２社保と国公費と医療費助成事業分がある場合の平成28年4月以降の請求方法はどうなるのか。Ａ社保と国公費と医療費助成事業分の三者併用として、原則、電子にて請求して下さい。三者併用として請求することにより、現物給付が可能となります。なお、レセプトの作成にあたり、「公費負担者番号欄」は「①」から公費の優先順に記載して下さい。Ｑ３社保と国公費等、医療費助成事業分を含めて3つ以上保険がある場合の請求方法はどうなるのか。Ａ医療費助成事業分を含め５つまでの保険併用については、電子での請求が可能です。それ以上の保険併用は紙レセプトにて請求願います。なお、レセプトの作成にあたり、「公費負担者番号欄」は「①」から公費の優先順に記載して下さい。Ｑ４社保と国公費と医療費助成事業分の3者併用の場合であって、当月の診療費の全てが助成対象となる場合、レセプト上の公費②請求点数欄（医療費助成事業分）はどのように記載するのか。Ａレセプト上の保険請求点数欄に記載の総点数を公費②の医療費助成事業分の請求点数欄に記載することとなります。例） 1 Ｑ５医療費助成事業分に係る患者負担が発生する自治体及び事業を教えてほしい。Ａ現時点で、神奈川県において医療費助成事業分に係る一部負担金が発生する自治体及び事業は、座間市の重度（心身）障害者医療費助成事業、湯河原町のひとり親等医療費助成事業、川崎市の成人ぜん息患者医療費助成事業（川崎市内の医療機関等のみ）の３市町３事業です。Ｑ６医療費助成事業分に係る患者負担が発生する場合、レセプト上の一部負担金額欄は、1円単位の記載となるのか、10円単位の記載となるのか。Ａ原則として、1円単位の記載となります。Ｑ７柔道整復療養費、はり・灸、マッサージ療養費についても、社保分は支払基金に請求することになるのか。Ａ現時点では、支払基金において取扱っていないため、今後も国民健康保険団体連合会に請求して下さい。Ｑ８県外の医療費助成事業分については、どのように請求すればよいのか。Ａ「償還払い」となるため、社保単独分で請求して下さい。 2