（様式例③）
平成
年度
島本町にぎわい創造事業補助金団体概要書
（ フ リ ガ ナ ）
団
体
名
所在
事
務
所
〒
等
（ 連 絡 先 ）
TEL
FAX
ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ
氏名
住所
代
表
〒
者
TEL
FAX
設 立 年 月 日
設
立
目
的
団 体 の 規 約 等
会
員
数
□ 別添のとおり
人
□ なし
（うち町内
主 な 活 動 内 容
活
動
実
績
※記入するスペースが不足する場合は、行数を増やして調整してください。
（２ページ以上になってもかまいません。）
人）