大人水泳教室日程 : 時間 : 場所参加費対象持ち物定員平成 28 年 19 : 3 月 6 ・ 13 ・ 20 ・ 27 日 00 ～ 20 : 平成 27 年度短期全 4 回 50 : 羽村市スイミングセンター　プール : ¥3,500 : 中学生以上の方(中学生の場合は保護者の送迎が必要となります) : 水着･ゴーグル･水泳帽子･タオル･１００円玉(ロッカー代　リターン式) 先着 : 日曜日 (保険料･入場料を含む) 40 名 (定員になり次第、受付を終了とさせていただきます) 申込方法下記の申込欄にご記入の上、直接スイミングセンターへお持ち下さい。お電話･FAX･郵送でのお申込みは受付不可となりますので予めご了承下さい。なお、トラブル防止の為、受付はご家族分のみとさせていただきます。 : 申込期間 : 平成 28 年 2 月 7 日 ( 日 ) ～ 2 月 21 日 ( 日 ) 受付時間は午前９時から午後９時になります。参加手続 : 教室初日に特別受付にて参加費を納入の上、教室カードをお受け取りください。練習内容諸注意目標 : : 初心顔に水がつけられない　泳げない方でクロール12.5ｍに挑戦初級クロールなど、呼吸が不安な方で25ｍに挑戦中級 25ｍ～50ｍは泳げるが、他の泳ぎに挑戦上級 4泳法をきれいに泳ぐ ★お支払後のキャンセルは返金しかねますので予めご了承下さい。 ★ご記入いただきました個人情報は、安全な教室運営及び緊急時のみに使用しそれ以外の目的では一切使用しません。また第三者への提供及び委託はいたしません。 ★お預かりしました開示対象個人情報は、ご本人様又はその代理人に限り、その利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加または削除、利用の停止請求、消去及び第三者への提供の停止を求めることができます。請求方法についてご不明な点がございましたら右記までご連絡ください。 ★当社が依頼する情報のご提供がない場合、内容が正確でない場合は、円滑なサービスのご提供に支障をきたす可能性がございますのでご了承ください。大和興産株式会社 TEL：042-525-4161 e-mail：[email protected] 個人情報保護管理者：スポーツ事業部長羽村市スイミングセンター〒205-0011　羽村市五ノ神319-3 Tel　042-579-3210 指定管理者:大和興産株式会社･NPO法人羽村市体育協会 " " " 大人水泳教室きりとりせん日曜日申込用紙 " 平成 " 27 年度 " 短期下記のチェック欄(☐)の内容を確認し同意の上チェック欄にレ点(☑)を入れお申込み下さい (レ点が無い場合はお申込みできませんので予めご了承下さい) ☐　健康状態に異常がなく、かかりつけの医師により運動をしても問題がないことを確認しました。 ☐　貴社の個人情報の保護･利用目的を確認･同意しました。ふりがな性　別名　前年　齢住　所 - 〒電話番号連絡先：緊急連絡先連絡先：希望コースに○印記入してください男性　・　女性初心　・　初級　・　中級　・　上級歳