受診には必ず事前の申し込みを 健(検)診 申し込み の流れ 健(検)診の受診には、定員があり、必ず事前の申し込みが必要です。 1つの会場で同じ日に様々な健(検)診を受けることのできる【総合 健診】での受診を希望する人は、電話か右ページの専用郵便申し込 み用紙でお申し込みください。医療機関での受診を希望する人は、 乳がん検診以外 は直接医療機関にご連絡ください。 いずれも先着順で申し込みを受け付けます。なお希望する日程の 定員がいっぱいの場合は別の日をご案内します。 ①受けたい健(検)診を選びます 1~4ページ ②受診対象かどうか確認します 5~6ページ ③受診場所を確認します 1 受診場所が 総合健診会場 メリット:下記の健(検)診が同日 に受けられます。 (日程は 11 ページ~参照) 土曜日や日曜日の日程もあります。 国保特定健診・生活習慣病健診 がん検診(胃・大腸・肺・子宮頸・乳) 肝炎ウイルス検診 歯周疾患検診 骨粗しょう症検診 健康推進課へ申し込む 申し込み方法は2通りあります。 ①下記へ電話で申し込む ・長浜市健康推進課 ☎65-7759 ・北部健康推進センター ☎85-6420 (通年で受付 各会場定員になり次第受付終了) ②日程表についている専用郵便 申し込み用紙で申し込む(右ページ) 必要事項を記入のうえ、郵送して ください。先着順で受け付けます。 (申し込み締め切り5月15日) 7 5~6ページ 2受診場所が 医療機関の 乳がん 検診 メリット:都合のいい 日時を選べます。 乳がん検診 (実施している医療 機関は19~22 ページ参照) 健康推進課へ 申し込む 下記へ電話で 申し込む ・長浜市健康推進課 ☎65-7759 (通年で受付 各医療機関定員になり 次第受付終了) 誤って受診対象外の健(検)診 項目に申し込まれた場合、そ の項目の受診案内は、発行さ れません。 3受診場所が 医療機関 メリット:都合のいい日時を選 べます。 。 国保特定健診・生活習慣病健診 75歳以上の人の健診 子宮頸がん検診 (実施している医療機関は 19 ~22ページ参照) 医療機関へ直接 申し込む 19~22ページで 実施している医療機関 を確認し、直接申し込む 健(検)診期間は 平成27年 4月から平成28年3月まで ですが、医療機関によっ て 予約を受け付けない期間 や 早期に終了される場合があり ます。希望の医療機関に は 早めにご確認ください。 40歳~74歳国保特定健診 は、できるだけ7月から9月 に受けてください。 総合健診申し込み電話 は・・・ 長浜市健康推進課 受診日の1週間前までに受診案内が届く 65-7759 ・予約内容、会場、日時、持ち物などが記載されています。必ずご確認ください。 北部健康推進センター ・総合健診で託児、ポルトガル語・スペイン語通訳を希望する人は、受診日の 2週間前までに電話でお申し込みください。 85-6420 総合健診会場で受診を希望の場合 申し込みは電話か下記郵便用紙で 総合健診 申し込み 方法 総合健診会場で受診を希望する人は、下記の専用郵便申し込み 用紙に必要事項を記入のうえ郵送いただくか、健康推進課、 北部健康推進センターのいずれかへ電話でお申し込みくださ い。先着順 で申し込みを受け付けます。なお、希望する日程 の定員がいっぱいの場合は、別の日をご案内します。 郵送締め切り:5月15日(金)必着。 申込書により知り得た個人情報は、 健(検)診業務以外には一切使用しま せん。 平成 27 年度 以降は電話でお申し込みください。 お申し込みは お早めに 誤って健(検)診対象外の項目に申し込まれた場合、その項目の受診案内は発行されません。 長浜市 総合健診専用郵便申し込み用紙 キ リ ト リ の り し ろ 長浜市 総合健診申込書 〒 住 - 長浜市 所 (マンション・アパート名) 号室 ― 電話番号 ― ※健(検)診内容の確認や変更の際に連絡の取れる番号をご記入ください。 未記入の場合申し込みがご希望どおり取れない場合があります。 お申し込みは住所・氏名等をご記入の上、希望する健(検)診名に○印をつけてください。 ●次のとおり健(検)診を申し込みます ※生活:生活習慣病健診 特定:長浜市国保特定健診 ふ り が な 氏 名 生 年 月 日 日中連絡電話番号 ながはま 氏名 はなこ 長浜 花子 昭和 30 年 8 月 8 日 ☎090‐1234‐56×× 氏名 年 月 日 希望する 希望する 希望する健(検)診の対象年齢等を5~6ページの表で必ず確認してください 。 健(検)診 健(検)診 健(検)診対象外の人が申し込みをされても、受診案内は 会場 月日 発行されません。 会場 と日程 を 11 ページ~の日程 表で確認して記入 ○○分室 8月 ×日 生活 特定 胃 がん 乳 大腸 子宮頸 が がん がん ん 肺 が ん 肝炎 骨 粗 し ょ う 歯周 疾患 症 月 生活 日 特定 胃 がん 乳 大腸 子宮頸 が がん がん ん 肺 が ん 肝炎 ☎ 骨 粗 し ょ う 歯周 疾患 症 氏名 年 月 日 月 生活 日 特定 胃 がん 乳 大腸 子宮頸 が がん がん ん 肺 が ん 肝炎 ☎ 骨 粗 し ょ う 歯周 疾患 症 氏名 年 月 日 月 生活 日 特定 胃 がん 乳 大腸 子宮頸 が がん がん ん 肺 が ん 肝炎 ☎ 骨 粗 し ょ う 症 の り し ろ 歯周 疾患 の り は こ ち ら の 部 分 に つ け て く だ さ い ▼ 申込書の作り方 ▼ ②中面の「のりしろ」にのり をつけます。 ①キリトリ線で切り取り、宛先 を外側にして半分に折ります。 ③しっかりフタをし、郵便 ポストに投函してください。 のりをつける 切り取る 長浜市総合健(検)診申込書 長 ////// 浜 市 健 康 推 進 課 行 受診案内が届くのは、お申し込みいただいた受診日の1週間程度前になります。 キ リ ト リ 5 2 6 8 7 9 0 料金受取人払郵便 長浜局 承認 13 申込書のご利用方法 ②裏面に必要事項を記入する。 ③山折り線で半分に折る。 ④のりしろ部分にのりづけして、切手を貼 らずにポストに入れてください。 折 り 長 浜 市 保 健 セ ン タ ー 長 浜 市 小 堀 町 な三 が二 はI ま三 ウ ェ ル セ ン タ ー 内 ) はがき申し込み締切 平成27年5月15日必着 山 ( ①切り取り線で切り取る。 差出有効期間 平成 27 年 9 月 30 日まで (切手を貼らずに お出し下さい) 長 浜 市 健 康 推 進 課 行 平成 27 年度 長浜市総合健診申込書
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