２０１４年度 団体番号 県№ 水泳競技大会（飛込競技）申込書 正式略称名(６文字以内/上段:フリガナ) 登録団体名 登録団体№ 代表者氏名 連絡責任者氏名 電 〒 住 申込金明細表 話 ( 所 参加者数 男子( )名 ＋ 女子( )名 ＝ 合計( 男 子 個 人 種 目 １ 種 目 ＠ ￥ × 種目 女 子 個 人 種 目 １ 種 目 ＠ ￥ × 種目 プログラム 合 １部 ) ＠ ￥ 1,000 × )名 部 計 出場種目一覧表 〔 男 子 〕 生 年 月 日 № 登 録 番 号 西暦 月 性 日 フ リ ガ ナ 別 氏 名 性 フ リ ガ ナ 区 分 高 飛 込 １ｍ 学 年 区 分 高 飛 込 １ｍ 学 年 飛 板 ３ｍ 飛 板 １ ２ ３ ４ ５ 〔 女 子 〕 生 年 月 日 № 登 録 番 号 西暦 月 日 別 氏 名 飛 板 ３ｍ 飛 板 １ ２ ３ ４ ５ 注意事項 ①出場選手を年齢の高い順に記入する．②区分欄は中・小を記入する． 連絡事項 愛知水泳連盟
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