抄 本 投 票 請 求 書 公職選挙法第４９条第２項の規定により、 杵築市議会議員一般選挙 において、 次の現在する場所で郵便等による不在者投票を行いたいので、同法施行令第５９条の ４第１項の規定により投票用紙及び投票用封筒の交付を請求します。 現存する 場 所 平成 杵築市 年 月 日 選挙人氏名 殿 杵築市選挙管理委員会委員長 備 考 １ 氏名欄の氏名は、必ず自分で書いてください。 ２ 投票用紙等は現在する場所に郵便等により送付されるので、明確に記載してくだ さい。 ３ 郵便等投票証明書を必ず提示（郵送で請求する場合は同封）してください。 不在者投票処理簿 この欄 は、選挙管理委員会が 記入します。 整理番号 投 票 区 頁 番 号 区 分 １・２ 選 挙 区 分 請 求 方 法 月 杵築市議会議員 直 接 一 般 選 挙 郵 送 備 考 ・ 日 交 付 方 法 月 日 直 接 郵 送 ・ 投 票 方 法 月 直 接 郵 送 ・ 日
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