記 入 例
平成　年　月　日
湯沢町長　田　村　正　幸　様
住　所
商号又は名称
代表者氏名
印
業
委
託
番
務
費
内
訳
書
号
委 託 業 務 名
項目
単位
数量
金　額　（円）
（測量業務）
直接費
A
諸経費
B(a+b)
間接測量費
一般管理費等
測量調査費
直接作業費、間接費の内訳を、閲覧に付
した設計図書に沿った大項目程度で記入
してください。
測量業務価格
a
b
C
D(A+B+C)
（設計業務）
直接費
E
間接費
F
業務原価
G(E+F)
一般管理費
H
設計業務価格
I(G+H)
（調査業務）
直接調査費
J
諸経費
K(c+d)
1
間接調査費
c
一般管理費等
d
調査業務価格
L(J +K)
委託価格計
D+I+L
2