道路幅員証明願 年 明 石 市 長 月 日 様 住 所 氏 名 電 話 印 ( ) 今般、近畿運輸局への運送事業経営免許申請書に添付するため、下記の箇所の幅員の 証明を願います。 申 請 路 箇 所 線 明石市 名 明石市道 道 路 幅 員 車道幅員 受 付 番 号 明土総第 * 地先 号線 m 号 道路認定総幅員 証明年月日 平成 m 年 月 枠と申請者欄のみ記入して下さい。 * 見取図を添付して下さい。 * 申請時に証紙は、貼付して下さい。 伺、上記のとおり証明してよろしいか。 課 長 受 副 課 長 領 年 月 係 日 長 受 係 領 印 明石市収入証紙 年 月 日 (300 円) 日
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