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別記様式第2号
年
月
日現在
営業経歴・業務内容調書
商号又は名称
代表者名
TEL
担当者名及び連絡先
営業年数
〒
本店
年所
在
地
TEL （
）
創業設立
―
年
〒
市内の主たる
事業所
月
日
現組織への変更年月日
TEL （
区
か月
）
前事業年度末残高
（千円）
分
―
年
当事業年度変動額
（千円）
月
日
当事業年度末残高
（千円）
Ⅰ　株主資本
1　資本金
2　資本剰余金
純
資 3　利益剰余金
産
4　自己株式
Ⅱ　評価・換算差額等
Ⅲ　新株予約権
計
年
間
総
売
上
高
流
動
資
産
年
営業年度
月日～
年売上高
月日
千円
千円
流動資産
流動比率＝
×100＝
流動負債
宅配業務に係る従業員の数
従（会社全体）
業
員宅配業務に係る従業員の数
（福山市内）
×100＝
千円
人
人
（
）%

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