わんぱく相撲　酒田・遊佐・庄内町場所申込書
小学校名　小学校
学年
年生
フリガナ
名前
自宅住所
電話番号
生年月日　平成　年　月　日生
身長
ｃｍ
体重
才
kg
既往症
現在の健康状態
保護者同意書
(公)酒田青年会議所主催、わんぱく相撲大会に参加することに同意します。
申込年月日
保護者氏名
住所
平成２７年　月　日
㊞

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