新宮醤油通信販売FAX注文用紙 成 ● 依頼主 フリガナ 日 ●お届け先 ※ 依頼主様と異なる場合 記入くだ い フリガナ 様 お名前 住所 月 様 お名前 〒 住所 電話番号 〒 電話番号 Fax ● 注文内容 ※弊社 商品名 単価・ 容量 額・送料・合計を記入し 返信致します 要望が いま たら 記入下 額 計 消費税 送料 ●備考欄 ※ギフト用・領収書 単価 数量 い。 合計 ●配達希望時間 □ 希望 し □午前中 □ ●支払い方法 時~ 4時 □ 4時~ 6時 □ 8時~ □ 郵便振替 振込用紙を同封 □ 代 引換 ゆうパック ●発送予定日 い きますの 商品 引き換え 配達員 時 □ 時~ 時 後日郵便局 支払いく 支払いく い い 月 日 ※ 注文を頂い お申し込 ※弊社 記入の上返信い します ら ~2日 発送 せ 頂きます 日・祝日除く はこちら 新宮醤油醸造株式会社 〒 -00 和歌山県新宮市王子町 -9- で Fax 0735-22-2157 ℡0 受付日 - - 0 成 月 日
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