イベント・チケット等申込書 FAX.048(859)1711 ★ 会員番号 ★ 事 業 所 名 - ★会員名 ★ 受付確認 太枠内★は必ず記入してください - ★ 電 話 番 号 ≪FAX番号≫ - (自宅・事業所・携帯)※該当するものに○ レクリエーション事業・会報誌チケットの申込みをする方は申込 受付完了のFAXを返信させていただきます。 ― ― *該当するものに○ ★チケット入荷連絡 ★ 支払方法 (いずれかに○) 注 意 事 項 電話番号 その他 ≪ 電話 ・ FAX ・ メールアドレス ≫ 会報誌掲載チケットは、入荷次第ご連絡します。 ※金券類、レジャー施設フリーパス引換券は予約不要のため入荷 連絡先: 連絡はいたしません。 1 センターにて窓口支払い 代金引換郵便にて着払い ※手数料300円は会員負担 2 配達先⇒ a.自宅 b.事業所 (ただし、1回の発送につき合計金額が10,000円を超える場合、手数料無料)。 3 銀行振込(レクリエーション事業のみ) ※振込手数料は本人負担となります。 必ず9:00~17:00の間に連絡が取れる連絡先を記入してください。 ※レクリエーション事業に参加を希望される場合は、当日の連絡がとれる携帯番号を記入してください。 ※連絡が取れない場合は、指定した番号以外の連絡先にお電話することがありますので、予めご了承ください。 (1)募集開始前の申込みは一切無効とさせていただきます。 (2)レクリエーション事業にお申込みされる方は、必ず参加者氏名等をご記入ください。 (3)FAXは代行受信に対応しておりません。 レクリエーション事業 当日連絡先(携帯電話) - - ※潮干狩りバスツアーは1会員4名まで、じゃがいも掘り体験は1会員2口まで ※参加人(口)数・参加者氏名・年齢・区分(該当するものに○)・当日連絡先(携帯電話)を必ず記入してください。 イベント名 ☑ 潮干狩りバスツアー 申込人(口)数 受付方法 申込期間 大人 名 / こども 名 / 幼児 名 抽選 5月1日(金)~5月8日(金)17:00 先着順 4月30日(木)~5月13日(水)17:00 じゃがいも掘り体験 参加者氏名 口 (1口6株になります) 年齢 参加者氏名 区分 会員及び 登録家族 会員及び 登録家族 / / 年齢 区分 会員及び 登録家族 会員及び 登録家族 一般同伴者 男 女 一般同伴者 男 女 / / 一般同伴者 男 女 一般同伴者 男 女 会報誌掲載チケット ※1会員4枚まで 券 種 ☑ 料 金 枚数 受付方法 申込期間 東京ドーム「5/15(金)巨人戦」 ※2枚1組 5,200円/1組 組 抽 選 4月3日(金)~4月8日(水)17:00 帝国ホテル 東京 ランチチケット 4,100円/1枚 枚 抽 選 4月17日(金)~4月21日(火)17:00 鉄道博物館入館引換券(大人のみ) 500円/1枚 枚 先着順 4月7日(火)10:00~ 会報誌掲載チケット(1公演につき4枚まで) ◎先着順 ※4月3日(金)10:00より受付開始 公 演 名 ☑ 枚数 公 演 名 ☑ 枚数 シャーロックホームズ2 枚 Live image 15 quinze 枚 レ・ミゼラブル 枚 日本フィルハーモニー交響楽団 第89回 枚 ラクーンよしもと寄席 ①4/26 ・ ②4/29 枚 第34回大宮薪能 ①5/22 ・ ②5/23 枚 夜想曲集 ①5/15 ・ ②5/16 枚 枚 五月花形歌舞伎 ①5/16 ・ ②5/21 枚 宝塚歌劇星組公演 エリザベート 枚 通年あっ旋チケット 券 種 ☑ 料 金 制 限 数 量 東武動物公園フリーパス引換券 1,500円/1枚 年度内10枚 枚 としまえん 4-6月券 600円/1枚 年度内10枚 枚 ジェフグルメカード(5,000円分) 4,500円/1セット 年度内10セット セット 受付印 【通信欄】 ※申込時にご記入いただいたお名前、電話番号等は、受付確認・当選連絡・チケットの発送業務以外には一切使用いたしません。 ワークジョイさいたま/公益財団法人さいたま市産業創造財団 勤労者福祉サービスセンター TEL.048(840)1133 / FAX.048(859)1711
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