・届出人は、所有者、建築 主、管理者等、ハウスメー カーの代理人等 ・通知書の宛先となる。 ( 宛 秦 先 野 市 ○○年××月△△日 提出年月日を記入 ) 長 届出人 住 所 氏 名 ・届出人がハウスメーカ ーなど代理人等の場合、 該当する者【専用住宅・ 店舗・その他・共同住宅】 にレ点を付け居住者名 等を記載。 TEL 地番を記載 住 居 番 号 設 定 届 秦野市住居表示に関する条例第3条第1項の規定により、次のとおり届けます。 引渡日等 完成予定 日を記載 建物の種類 □専用住宅 □店舗(名称 □共同住宅( 建物の所在地 階 単身・世帯 戸 □その他( ) 名称 秦野市 ) 番地 新築年月日 資 ) 年 月 格 □所有者 □管理者 添 付 図 面 □案内図 □配置図 日(完成予定) □代理者 ※中高層(4階建以上)建築物の場合は、各階平面図を添付し、部屋番号を記入してください。 ※ここから下は、記入する必要はありません。 上記の届出に基づき、次のとおり設定してよいでしょうか。 分類番号 7・1・4 保存年限1年 課 起 案 ・ ・ 決 裁 ・ ・ 通 知 ・ ・ 台帳処理 ・ ・ 実態調査 ・ ・ 整理番号 ・ ・ 長 新住所 備 考 課長代理 秦野市 担 当 起 案 番 公印使用日 号
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