町が通知日に示す様式例
別記　様式
平成　年　月　日
池田町長
勝 井 勝 丸
様
商号又は名称
代表者 氏名
印
入札代理人
印
入札者が代理人の場合
工 事 費 内 訳 書
工事番号
第
○○○
号
種
等
単 位
数　量
○　○　○　工
式
1
a
○　○　○　工
式
1
b
○　○　○　工
式
1
c
○　○　○　工
式
1
d
○　○　○　工
式
1
e
○　○　○　工
式
1
f
工事名
工
直接工事費合計
金
額
A= (a+b+c+d+e+f)
共通仮設費計
B
現場管理費
C
一般管理費等
D
(E)
(値引き)
本工事費計
(円)
F=
(A+B+C+D-E)
注１．本工事費計は入札書記載金額と必ず一致すること。一致していない場合は無効となります。
注２．日付、宛先(池田町長名)、会社名に間違いがあると無効となります。
注3．工種等の欄に町が別に示した様式の工種がすべて記載されている必要があります。
漏れや間違いがあると無効となります。
注４．金額の合計に間違いがあると無効となります。(A欄、F欄など)