退会届
退
会
私は、特 定 非 営 利 活 動 法 人
□正会員
平成
届
西日本がん研究機構
に
□賛助会員 として入会しておりましたが、
年
月
日をもって退会することを
ここに届出ます。
届出日 平成
年
月
日
特定非営利活動法人 西日本がん研究機構
理事長
中西洋一 殿
氏名もしくは団体名
印
特定非営利活動法人 西日本がん研究機構