平成 27 年度 林業試験場 道東支場 試験苗畑等 管理運営業務
一般競争入札参加資格審査申請書
平成
年
月
日
地方独立行政法人北海道立総合研究機構
理
事 長
丹 保
憲 仁
様
（申 請 者）
所
在
地
商号又は名称
代表者職・氏名
平成 27 年度において、地方独立行政法人 北海道立総合研究機構で発注する「林業試験場 道
東支場 試験苗畑等 管理運営業務」の入札に参加したく、関係書類を添えて一般競争入札参加の
審査を申請します。
なお、この申請書 及び 添付書類のすべての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。
記
添付書類
１ 同種業務契約実績調書
２ 同種業務契約実績を証明する書面
３ 刈払い機の安全衛生特別教育修了者名簿