消費税及び地方消費税の課税事業者か免 【記入例】 税事業者のどちらであるかをチェック (✔,×)してください。 様式第2号の3(第7条関係) □ 課税事業者 □ 免税事業者 公告又は指名通知書に記載されている件名を記入してください。 物品調達及び委託業務等入札書 件名 億 請 負金 金 千 百 十 万 千 百 十 一 ¥6000000 十 一 円 銭 請負金額を記入し、金額の先頭(左側)に¥マークを入れるか、空欄に横線 を引いてください。なお、金額を加除訂正したものは認めないので書き損じ た際は新しい入札書を使用してください。 上記金額をもって、仕様書、山口市競争入札参加者心得及びその他入札条件を承諾 の上、入札いたします。 入札日を記入してください。 来場者が誰であるかを問わず「山口市と契約を締結する相手方(本店又は委任先の営業 年 月 日 所等) 」として登録している者を記入してください。 入札者 住 所 山口市○○町○番○号 商号又は名称 ○○○○建設株式会社 代表者職氏名 ○○○○ 山口 一郎 来場者の氏名を記入してください。 入札者本人又は代理人氏名 亀山 二郎 ㊞ 来場者の印鑑(入札者本人が入札する場合はあらかじめ 発注者 山 口 市 長 使用印として届出されたもの又は代理人が入札する場合 様 は委任状の受任者使用印欄(あらかじめ一括委任状を提 出している場合は受任者使用印鑑欄)に押印されたも の)を押印してください。 【注意事項】 1 金額は、アラビア数字(0、1、2、3……9)を用いて正確に記入し、金額の頭書に、¥の記 号を付けるか、空白欄に横線を引くこと。金額の加除訂正は認めないので書き損じた際は 新しい入札書を使用すること。 2 単価による入札に限り、小数点以下第2位まで記入することができる。
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