資料（３）基準改正について（平成２７年４月１日施行） ○訪問介護事業所において，常勤のサービス提供責任者を３人以上配置し，かつ，サービス提供責任者の業務に主として従事する者を１人以上配置している事業所において，サービス提供責任者が行う業務が効率的に行われている場合は，事業所に置くべきサービス提供責任者の員数は，現行利用者の数が４０またはその端数を増すごとに１人以上としているところ，利用者の数が５０またはその端数を増すごとに１人以上とすることができることとなった。（サービス提供責任者の員数） ○訪問リハビリテーション，通所リハビリテーション訪問リハビリテーションおよび通所リハビリテーションにおいて，リハビリテーションに関する専門的な見地から利用者の状況等に関する情報を関係者と共有する場として，リハビリテーション会議（訪問リハビリテーション計画または通所リハビリテーション計画の作成のために，利用者およびその家族の参加を基本としつつ，医師，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，介護支援専門員，居宅サービス計画の原案に位置付けた指定居宅サービス等の担当者その他の関係者により構成される会議）が含まれることとなった。（具体的取扱方針） ○通所介護，療養通所介護，認知症対応型通所介護事業所の設備を利用し，夜間および深夜に指定通所介護等以外のサービスを提供する場合に，当該サービスの内容を当該サービスの提供の開始前に市長に届け出ることとなった。（設備および備品等）また，この場合，事故が発生した時は報告等必要な措置を講じることとなった。（事故発生時の対応） ○短期入所生活介護指定短期入所生活介護において，利用者の状況や利用者の家族等の事情により，指定居宅介護支援事業所の介護支援専門員が，緊急に指定短期入所生活介護を受けることが必要と認めた者に対し，居宅サービス計画において位置付けられていない指定短期入所生活介護を提供する場合に，当該利用者および他の利用者の処遇に支障がない場合に，定員を超えて，静養室において指定短期入所生活介護を行うことができることとなった。（定員の遵守） ○特定施設入居者生活介護指定特定施設入居者生活介護事業者の従業者において，看護職員または介護職員の合計数は，常勤換算方法で，現行支援１が１０対１，支援２が３対１であったものが，支援１，支援２共に１０対１以上となった。（従業者の員数） 1 資料（３） ○福祉用具貸与，福祉用具販売福祉用具専門相談員は，常に自己研鑽に励み，指定福祉用具貸与等の目的を達成するために必要な知識および技能の修得，維持および向上に努めることが明示された。（適切な研修の機会の確保ならびに福祉用具専門相談員の知識および機能の向上）なお，「介護保険法施行令」（平成１０年政令第４１２号）の改正により，福祉用具専門相談員については，養成研修修了者（介護職員基礎研修課程・１級課程・２級課程の修了者，介護職員初任者研修課程の修了者）は平成２７年４月１日以降該当とならなくなり，福祉用具に関する知識を有している国家資格保有者（保健師，看護師，准看護師，理学療法士，作業療法士，社会福祉士，介護福祉士，義肢装具士）および福祉用具専門相談員指定講習修了者に限定することとなった。経過措置として，平成２７年４月１日現に養成研修修了者である者は平成２８年３月３１日まで福祉用具専門相談員として従事できる。 ○居宅介護支援，介護予防支援従業者の員数の基準は，利用者の数が３５またはその端数を増すごとに１とすることとなった。（居宅介護支援のみ平成２６年度より適用）（従業者の員数）事業者は介護支援専門員等に身分を証する書類を携行させ，初回訪問時および利用者またはその家族から求められたときは，これを提示すべき旨を指導しなければならなくなった。（身分を証する書類の携行）介護支援専門員等は，居宅サービス計画等に位置付けた指定居宅サービス事業者等に対して，訪問介護計画等の提出を求めることとなった。（具体的取扱方針）事業者は，利用者に対する記録を整備しその完結の日から５年間保存することとなった。（事業者等との連絡調整に関する記録，利用者台帳（居宅サービス計画等，アセスメントの記録，サービス担当者会議等の記録，評価の結果の記録（介護予防支援のみ），モニタリングの記録，市町村への通知に係る記録，苦情の内容等の記録，事故の状況および事故に際してとった処置についての記録）（記録の整備） ○定期巡回・随時対応型訪問介護看護，小規模多機能型居宅介護，看護小規模多機能型居宅介護（現行：複合型サービス）指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業者，指定小規模多機能型居宅介護事業者および指定看護小規模多機能型居宅介護事業者は，自己評価を行い，運営推進会議等に報告した上で公表する仕組みとすることから，定期的な外部の者による評価が不要となった。（基本取扱方針）指定小規模多機能型居宅介護事業所および指定看護小規模多機能型居宅介護（現行：複合型サービス）事業所は，その登録定員（登録者の数（当該指定小規模多機能型居宅介護事業者が指定介護予防小規模多機能型居宅介護事業者の指定を併せて受け，かつ，指定小規模多機能型居宅介護の事業と指定介護予防小規模多機能型居宅介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営されている場合にあっては，登録者の数および指定地域密着型介護予防サービス基準条例第４５条第１項に規定する登録者の数の合計数）の上限をいう。以下この章において同じ。）を２９人（サテライト型指定小規模多機能型居宅介護事業所にあっては，１８人）以下とし，利用定員を登録定員に従い最大１８人とできることとなった。（小規模多機能型居宅介護，看護小規模多機能型居宅介護のみ）（登録定員および利用定員） 2