受付日所　属年　月　日小　中　高　日：（本校記入欄）入学願書 (Application Form for Admission) ロンドン補習授業校　校長殿下記児童生徒の入学を許可願いたく、申し込みいたします。平成21年児童・生徒氏　名 (Child's Name) 生年月日 (Date of Birth) 保　護　者氏　名 (Guardian's Name) （2009年） 4月1日までに生まれた方が対象。ふりがな性　別 (Sex) 平成年西暦年月年　齢 (Age) 日ふりがな続　柄 (Family Relation) 住所 (Address) 歳例：父（二女））（ポストコード（Post code）自宅電話 (Tel) 携帯電話 (Mobile) 校　舎 (School Branch) アクトン(Acton) 小学部 (Junior) 学部・学年 (Grade) (　)年フィンチリー(Finchley) 中学部 (Middle) (　)年クロイドン(Croydon) 高等部 (High) (　日本語科 (Japanese) )年 (　)年誓　約　書上記児童・生徒を入学させるにあたり、ロンドン補習授業校の基本方針を理解し、家庭での学習支援にあたるとともに、ロンドン補習授業校の運営に協力することを約束します。年月日保護者氏名 (Signature) ※裏面のアンケートにもご回答ください。新・編入学アンケート記入日年月日 )校舎　児童生徒氏名（（） ◆ このアンケートは、お子様が入学後、スムーズに学習活動を始めるための事前調査です。お子様の状態が、担任にできるだけ正確に伝わるよう、ご記入ください。１．これまでどちらで生活していましたか？ア．日本イ．英国年間年間歳～歳～ウ．その他（国名年間歳歳 ) 歳～歳２．第１母語は何ですか？イ．その他の言語（ア．）３．日本語の能力についてお答えください。（各項目１つについて、□をクリックして✓を付けてください。） ① 話すこと･聞くことあいさつ程度３歳～４歳程度の生活言葉　② 読むことひらがな　カタカナ学年相応の漢字　③ 書くことひらがな　カタカナ学年相応の漢字　年齢相応の日常会話学年相応の本（教科書） ④ その他：日本語能力について気になることがあればお書きください。（）４．補習授業校を志望する理由について、当てはまるものすべてのものに、□をクリックして✓をお付けください。ア．帰国後の学校生活への適応イ．国語力の伸長ウ．第２母語としての日本語習得エ．本人の入学への強い関心と希望オ．本人の関心は薄いが、保護者からの入学希望カ．その他（）５．日本語の使用機会　当てはまるものについて、□をクリックして✓をお付けください。 ① 家庭で日本語を使っていますか？ときどき使っている毎日使っているア．イ．ウ． ② お子さまには、日本語を第１母語としている友達がいますか？いるいないア．イ．ほとんど使わない ③ 日本語の本を誰かに読んでもらったり、自分で読んだりすることがありますか？あるときどきあるほとんどないア．イ．ウ． ④ 日本のテレビ、ビデオなどを見ますか？よく見るときどき見るア．イ．ウ．６．その他、お子様のことで学校に伝えておきたいことがあればご記入ください。ほとんど見ない