第 27 号様式(第 33 条関係) 屋外広告物講習会受講申込書東京都屋外;pdf

第 27 号様式(第 33 条関係)
屋外広告物講習会受講申込書
東京都屋外広告物条例第 47 条第 1 項の規定による講習会を受講したいので、
下記のとおり申し込みます。
年
月
東京都知事
殿
住
所
ふりがな
氏
名
電
話
(
日
)
年
月
日生
記
受
講
勤
科
務
目
ア
イ
広告物法規、広告物の表示の方法及び広告物の施工
広告物法規及び広告物の表示の方法
名
称
先所在地
資
受講一部免
除の資格
格
名
称
年
第
※
受
月
写
号
真
号
申込前３月以内に撮
影した無帽、正面、上半
身、無背景の縦 4.5cm、
横 3.5cm の写真の裏面
に氏名及び撮影年月日
を記入し、のりではり付
けてください。
※印のある欄は、記入しな
いでください。
2 受講科目の欄は、ア又はイ
を○で囲んでください。
3 受講一部免除の資格のある
方は、その資格を証する書面
又はその写しを添付してくだ
さい。
切
り
取
り
線
※
受
ふりがな
氏
名
受
講
番
第
講
受
号
号
講
科
目
(○印を記入する。)
所
票
法
電話
生年月日
性
別
日第
付
1
住
)
資格取得年月日・番号
※ 納入確認 ※ 受講番号
(注意)
(
電話
年
月
規
表
示
施
工
日生
(注意) 講習終了まで大切に保管してください。
(日本工業規格 A 列 4 番)

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