様 式 ２ （第 ６ 項 関 係）
見　積　書
百
十
万
千
百
十
円
見積金額
ただし、平成２７年度和歌山県漁業取締船船員の健康検査業務に係る見積金
上記のとおり見積もります。
平成　年　月　日
住所
法 人 に あ っ て は 、
主 た る 事 務 所 の
所 在 地
氏名
商 号 （屋号） を 含 む。
法 人 に あ っ て は 、
そ の 名 称 及 び 代 表
者 の 氏 名
印
和 歌 山 県 知 事　様
注） 1
見積書を提出する者は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者あるか免税
事業者であるかを問わず、見積もった契約金額の１０８分の１００に相当する金額を見
積書に記入すること。
2
記入する 金額の数字はアラビア数字で表示し、数字の先頭には「金」を記入す
ること。
3 金額を訂正したものは、無効とすること。
4 金 額 箇 所 以 外 の 訂 正 又 は 抹 消 箇 所 に は 押 印 す る こ と 。