別記
第 1 号様式（第４条関係）
年
月
（あて先）公益財団法人大田区産業振興協会理事長
販路拡大支援助成金交付申請書
名
称
所 在
地
申請者氏名
電話番号
販路拡大支援助成金の交付を受けたいので、関係書類を添えて以下のとおり申請します。
１
助成を受けようとしている宣伝広告
２
宣伝広告費等予定額
円
３
宣伝広告実施時期
４
関係書類
・販路拡大支援助成事業計画書
・見積明細書
日