参加申込書PDF - 都城市バドミントン協会

都城オープン大会要項(みやざき県民総合スポーツ祭バドミントン競技選考対象) 開催日 平成27年4月26日
(ダブルス)
NO
種 目
クラス
男・女
申込期日(振込含む) 平成27年4月6日(月)必着
氏 名
ふりがな
(姓のみ)
所 属
備考
氏 名
ふりがな
(姓のみ)
所 属
備考
1
2
3
4
5
6
7
(シングルス)
NO
種 目
クラス
男・女
1
2
3
4
5
6
クラブ名
※申込者の蘭は必ずご記入
下さい。特に振込者氏名の蘭
は振込した方の氏名、又は依
頼人名(クラブ名等)をご記入
ください。
氏 名
申込者
振込者名
住 所
連絡先
申し込み先 メール
郵送
[email protected]
※出来るだけメールの申し込みが助かります。
(データにて組み合わせ作成の為)
吉原直弥 宛 〒889-4505 宮崎県都城市高崎町大牟田1178-46
※申込の氏名は、パンフレットに記載させていただきます。予めご理解をよろしくお願いいたします。
※記入して頂く個人情報は、大会運営にのみ使用させていただくものです。
1000円
×
人 =
円 合計
協会使用欄
代表者氏名 □ 振込金額 □ 振込日 /
円
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