仮登録申請書（第 1 回募集） 記入例及び留意事項等 仮登録申請書を記入する前に、受講資格を確認してください。 現在教員経験がなく、また教員になる予定もない方は、免許状を所持していても受講資格はありません！ ●（Ⅰ）～（Ⅲ）を記入してください。 ●『仮登録申請書』様式は、必ず 平成２７年度（第 1 回募集）の様式を使用してください。 （Ⅰ）受講者の氏名等について 記入する項目は次のとおりです。申請後に変更が生じた場合は、必ず本学学務課 学務企画チーム（076-445-6097）までご連絡ください。 ◎ふりがな，氏名，性別，生年月日 ・ふりがな・氏名は、苗字と名前の間は 1 マス空けてください。 ・濁点・半濁点は、1 マスで記入してください。 例） ○ が × か ゛ ・性別は、該当する方に○を付けてください。 ・生年月日は、1 桁の数字は 0 を前に付けてください。 （Ⅱ）第１希望欄について ・第 1 希望では、最大で選択 3 講習まで申請することが可能です。各自 の受講希望時間数に合わせて講習を記入してください。 ◎住所，連絡先(TEL) 本学からの通知や連絡が、確実にできる場所・電話番号を記入してください。 ・コード番号・講習名・時間数・開講日の全てを記入してください。 ・第 1 希望の講習が以下の場合になったときは、代替科目として、第 2 希望から同等の時間数分の講習を受講できるように調整します。 ◎修了確認期限(有効期間)及び有効期限延長の有無 ◇ 定員超過により抽選の結果、受講できなかった場合 ◇ 受講希望者が 5 名未満のため、廃止となった場合 ・修了確認期限を記入し、有効期限延長の有無は該当する方に○を付けてく ださい。(修了確認期限は、募集要項 P１２.受講対象者を参照してください。) ・更新講習を富山県 11 年次研修と兼ねて受講する場合、必ず第 1 希望 ・1 桁の数字は 0 を前に付けてください。 の申請はできません。 欄に記入し、備考欄に“兼 11 年次”と記入してください。第 2 希望で ◎勤務先名，担当教科，勤務先(TEL)，学校種別，職名 現在勤めている勤務先名・担当教科・勤務先 TEL を記入し、学校種別は欄の 右側を参照し 1 つを記入し（複数ある場合はいずれか 1 つ） 、職名は該当する ものに○を付けてください。 【担当教科・職名 記入例】 ◇幼稚園教諭 …担当教科：幼稚園 （Ⅲ）第２希望欄について ・第 2 希望では、最大で選択 3 講習まで申請することが可能です。 ・コード番号・講習名・時間数・開講日の全てを記入してください。 ◇小学校教諭 …担当教科：小学校 ・第 1 希望の講習が受講不可となった場合は、代替科目として、第 2 希 ◇保育士 …担当教科：幼稚園，職名：その他（保育士） 望から同等の時間数分の講習を受講できるように調整します。ただし、 ◇教員経験者 …職名：その他（教員経験者） ◇教育委員会や学校法人などが作成した臨時任用(または非常勤)教員リスト に登載されている者で、現在教育機関に勤務していない場合 …勤務先名：臨時任用（または非常勤）教員リスト登載 次の場合は、代替科目として第 2 希望から同等の時間数分の講習を割り 当てることができません。 ◇ 第 2 希望講習の記載がない場合 ◇ 第 2 希望講習の全てが、定員超過または廃止となった場合 ・更新講習を富山県 11 年次研修と兼ねずに受講する場合は、第 2 希望 での申請は可能です。 ・第 1 希望と重複した講習を記入しないでください。
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