ご供花注文書 1 お申し込み年月日 2 送り先名(御葬家名) 平成月日家　会館、式場名お届け先のご住所 3 4 年葬儀の日程月通夜日月葬儀日注)ご注文の前に、お花の種類や金額は必ず御葬家にご確認ください。 ① 5 種類を選ぶ菊花 ② 和洋 mix 洋花￥16,200- (税込) 金額を選ぶ￥21,600- (税込) ￥32,400- (税込) ③ 数を決める基 ①、②、③を記入してください。花の種類と金額を選んで、○で囲んで下さい。③最後に注文数を記入してください。 6 合計金額￥お支払方法 ① ご請求書郵送後、銀行振り込み ※どちらかを○で囲んで下さい ② 当日、式場にてお支払(通夜の時・告別式の時) (税込) 7 8 ご請求先名(個人名・法人名) ※法人の場合はご担当者名もご記入下さい 9 ご請求先のご住所 10 ご連絡先電話番号 11 お名札 ※ お名札は縦書きにてお名前を表記させて頂いております。 ※ 下の図の中にお名前、会社名、役職等のご記入をお願い申し上げます。記入例お問い合わせ先はこちら年中無休24時間受付代株な式べるくセレモ共済会® 表会読株式会社セレモニー取社や締セ 0120-41-4021 約45㎝役みすいレ楷書〒164-0003　東京都 □ モで中野区東中野3-17-15 □ ニ記 TEL:03-3360-1851 FAX:03-3360-1187 www.ceremo.jp □ ー □ 約16㎝ ※ ※ ※ ※ お名札 ※ ご入下さい。会社名・役職名等、表記が長いものに関しましては、こちらで改行させて頂く場合もございます。注文書のＦＡＸが届き次第、ご確認のために折り返しのお電話を入れさせていただいております。 18時以降にＦＡＸされた場合は、ご確認のご連絡が翌日になることもございます。予めご了承ください。ご供花注文の受付時間は通夜開始の3時間前までとなります。それ以降の受付に関しては基本、翌日納品(告別式納品)となります。 F A X 送信先： 03-3360-1187 弊社からのご確認のお電話をもって正式に受注とさせて頂きます