新規 継続（ｼｰｽﾞﾝﾊﾟｽﾎﾟｰﾄ) 継続（友の会） ■ニセコビレッジゴルフコース ■ニセコゴルフコース ○印を付けてください。継続会員は上段に○印下段に会員番号 を記入ください。 2015 ＮＶゴルフ年次会員入会申込書 ニセコビレッジ 宛 2015 ＮＶゴルフ年次会員として入会したく、下記のとおり申し込みます。 申込会員内容 ■私は、入会を申し込むにあたり、下記事項について承諾いたします。 ご希望の会員に○印をご記入ください １．会員有効期限は、2015年ゴルフオープン日～シーズン終了までとなります。 ＳＰ （ゴルフ・シーズンパスポート） ２．ゴルフ場利用約款・利用規則を遵守できる方 プラチナ ゴールド シルバー ブロンズ 特別会員 全日会員 土休日会員 平日会員 友の会 ３．暴力団組織および構成員、もしくはその関係者でない方 ４．シーズン途中での会員脱会であっても年会費は、返還いたしません。 ※性別 ※生年月日 ※フリガナ お 名 前 Ｔ・Ｓ・Ｈ 年 月 日 男・女 〒 - ご 住 所 ※携帯電話番号 － ご 連 絡 先 － ※ご自宅ＴＥＬ（ ） － ＦＡＸ（ ） － ※Mailアドレス: 勤務先又は職業 役職名 お支払い方法 一括現金 ※友の会会員は一括のみ 一括銀行振込 クレジットカード払 ※太線内はもれなくご記入ください。 ※ＳＰ会員証作成に顔写真が必要です。お申込の際、640×480ピクセル（jpegデータ）をご用意いただくか、初回ご利用日に顔写真を撮影いたします。 会員証の登録手続きはニセコビレッジゴルフコースで行っております。詳しくは、お問い合わせ下さい。 個人情報のお取り扱いについて お客様からご提供頂く個人情報（個人を特定できる内容）は以下の目的で使用する事がございます。 １.当方の業務による予約の確認・連絡を行うため。 ２.営業目的での分析・企画立案のため。 ３.サービスや商品などの情報をお知らせするため。 ４.官公庁等から情報の開示要請・請求があった場合。 振込先：ニセコビレッジ口座番号 三井住友銀行 本店営業部 ニセコビレッジ株式会社 普通預金 １７６８６０７ ■銀行振込の場合、左記振込先へご入金ください。 ■尚、お振込手数料はお客様ご負担となります。 ■お振込者は、必ず年次会員申込名で願います。 ■振込用紙を以って領収書とさせていただきます。 ※ゴルフ場記入欄 受付日 年会費入金 分割１（ ） 月 日 会員番号 ￥ 現金 カード払 担当者 処理日 担当者 分割２（ ） 会員証発行 お問合せは 問合せは 振込 処理日 直接 ・ 郵送 ＴＥＬ ０１３６－ ０１３６－４４－ ４４－２２１１ 食事券発行 直接 ・ 郵送 ＦＡＸ ０１３６－ ０１３６－４４－ ４４－３９９０ ニセコビレッジ株式会社 ニセコビレッジ株式会社 〒048-1592北海道虻田郡ニセコ町東山温泉 http://www.niseko-village.com E-Mail : [email protected] ニセコビレッジ株式会社
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