様式第７号（第８条、第 10 条関係） 博物館分析等依頼許可（分析等依頼手数料減免）申請書 年 糸魚川市教育委員会 月 日 様 申請人 住所 氏名 連絡先 電話 − − 次のとおり糸魚川市博物館へ分析等を依頼したい（分析等依頼手数料の減免を受けたい） ので申請します。 分析等依頼の目的 分析等依頼の内容 （注意）以下申請者は、記入しないでください。 許 可 の 決 定 減 免 の 適 否 許可 ・ 不許可 適 ・ 否 第 号 減免後の手数料 円 分析等依頼手数料調書 分析等依頼の内容 計 単位数量 単 価 手数料 付 円 円 円 円 円 円 円 円 円 円 記
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