従業者名簿
作成　年　月　日
退職
保存期限
ふりがな
氏名＊
生年月日＊
住所＊
年　月　日
年　月　日
男・女
性別
従事する業務の
内容(具体的に）
*
採用年月日＊
退職等
雇用時の
身分確認
*
年月日
事由
年　月　日
①解雇　②自身の都合による退職　③死亡　④そのほか（　）
運転免許証
保険証
パスポート
住基カード
そのほか
労働基準法第111条での確認　(戸籍謄本・抄本）
第111条　労働者及び労働者になろうとするものは、その戸籍に関して戸籍事務を
掌る者またはその代理者に対して、無料で証明を請求することができる。
使用者が、労働者及び労働者になろうとするものの戸籍に関して証明をする場合も
同様である。
備考
（履歴書など）
履歴書
誓約書
業務委託所
１　常時勤務しているものは勿論、必要に応じて他から派遣される者であっても、
当該営業に係る業務に従事する者についてこの名簿を作成してください。
２　この名簿は、従業者の解雇、退職または死亡の日から起算して3年間は営業所に
備え付けなければなりません。
３　＊印は、風俗営業等の規制及び適正化等に関する法律に規定されている項目です。
必ず記載してください。
そのほか

仮装・コスプレでの観覧をご希望の方へのお願い [PDFファイル／126KB]

行政への要望と自治会の皆さまへ（2015年3月24日） 南;pdf

特別な週末を楽しむプレミアムな体験を。 - info

【別紙1】 管理施設の概要

業務仕様書 (ファイル名：1208_siyousyo サイズ：210.39KB)

＜平成 28 年 11 月 2 日発表＞ 西鉄シティホテル（福岡市中央区、社長

印刷用一覧（PDF）はこちら

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