提出先：とっとりプレミアム商品券事務局
引換販売店舗登録申込書
1
登録店舗名または屋号
2
住所
3
ＴＥＬ（代表番号）
4
ご担当者
5
ご担当者　メールアドレス
6
営業日/定休日
7
営業時間
8
商品券引換販売時間（予定）
9
商品券引換場所（予定）
10 駐車台数
11 商品券の管理体制・方法
●　通信欄
役職
氏名
ＴＥＬ

登録店舗名

登録店舗名（屋号）※ 登録店舗名（屋号）※ ふりがな 住所（郵便番号

セントラル商事株式会社による当社取扱金融商品の仲介

SUCCESSにかかるユーザID及び パスワードの再交付申込書 

日本エレクトロヒートセンター

別ウィンドウで開く