PDF版 - 維新百年記念公園

諸
注
意
事
項
○申請書の記入について
１申請者が領収書・請求書の宛先となります。「印」は必ず申請者の公印を押印してください。
２月をまたぐ利用の場合、申請書は月ごとに作成してください。
３連絡責任者の欄は、緊急連絡等のために、必ずお名前と連絡先(携帯電話等)をご記入ください。
４時間の欄は、利用時間枠(ホームページ「施設案内」利用料金欄を参照)に従ってご記入ください。
なお、申請時間は、準備から撤収時間を含めての時間です。
○施設の利用の留意事項
１使用に際しては、維新百年記念公園管理事務所の指示を守ってください。
２使用の前に必ず許可書を受付に提示してください。
３受付は、申請時間２０分前に行います。ただし、平日の屋外施設は８時２０分から受付ます。
４当日、使用状況によってはご希望のコートに入れないこともあります。
５利用料金は当日、または複数日使用する場合は最終日にお支払いください。
６雨天時の使用については、電話でお問い合わせください。(屋外施設)
７屋外施設の許可プレートは、施設使用後速やかにご返却ください。
８申請者の都合により、利用日までの１ヶ月を切ってキャンセルされる場合は、利用料金をいただき
ます。
９キャンセルされる時は、必ずご連絡ください。
10 使用終了後は、清掃・コート整備をしてください。
11 盗難防止のため、貴重品は備え付けのロッカーをご利用ください。
お問い合わせ　☎ 083-922-3712
平成　※整理番号
年　月　日
公園施設使用許可申請書
維新百年記念公園指定管理者
(一財)山口県施設管理財団理事長様
申請者
住　所
団体名
氏名
印
電話
(
)
連絡
責任者
-
氏名
電話(
)
-
使用の目的
大会名または種目
人数
屋　外　施　設
スポーツ文化センター
野外音楽堂
１
陸上競技場
６補助陸上競技場
12 アリーナ
17 第１会議室
21 弓道場
24 ステージ
２
トレーニングルーム
７ラグビー・サッカー場
13 レクチャールーム
18 第２会議室
22 選手控室
25 リハーサル室
３
会議室
８球技場
14 武道館
19 応接室
23 役員控室
26 楽屋
４
特別会議室
９ちょるる広場
15 視聴覚室
20 その他
５
その他
10 テニス場
16 図書室
27 主催者控室
28 その他
11 ミーティングルーム
月/日
施設
数量 ※
時間番号 (面数)
～
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平・土・休
～
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平・土・休
平・土・休
平・土・休
器具等
数量
※
料金
照明・冷房等
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料金
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合計
※備考
注
①申請者欄、連絡責任者欄及び太線欄に記入してください。 ③人数は、延人数を記入してください。
②数量欄は全面使用の場合「全」と記入してください。
④※印欄は職員が記入します。
－
※団体名・氏名
※整理番号
屋　外　施　設
スポーツ文化センター
野外音楽堂
１
陸上競技場
６補助陸上競技場
12 アリーナ
17 第１会議室
21 弓道場
24 ステージ
２
トレーニングルーム
７ラグビー・サッカー場
13 レクチャールーム
18 第２会議室
22 選手控室
25 リハーサル室
３
会議室
８球技場
14 武道館
19 応接室
23 役員控室
26 楽屋
４
特別会議室
９ちょるる広場
15 視聴覚室
20 その他
５
その他
10 テニス場
16 図書室
27 主催者控室
28 その他
11 ミーティングルーム
月/日
施設
数量 ※
時間番号 (面数)
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平・土・休
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照明・冷房等
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料金
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※備考
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