写 真 台 紙 受 験 番 号 第 号 氏 名 ふく だ た ろう 福 田 太 郎 昭 平 54年

記入しないこと
写 真 台 紙
受 験
番 号
ふりがな
氏 名
第
ふく だ
福
田
昭
○
平
生年月日
西暦
号
た ろう
太
郎
54年 7月12日生
平成27年4月1日撮影
連絡先の電話番号( 0776-○○-○○○○ )
・受験者の連絡先の電話番号を記入
・携帯電話の番号でも可
写真添付欄
6ヶ月以内に撮影したもの
裏面に氏名および
生年月日を記載すること
・写真は上半身、脱帽、正面向きで
出願日前 6 か月以内に撮影した
縦 7 ㎝横 5 ㎝程度のもの
・スナップ写真は不可
・写真の裏面に氏名、生年月日を記入
してから貼ること