（公財）建築技術教育普及センター業務部業務第一課行き ＦＡＸ番号：０３－６２６１－３３２１ 平成２７年 建築士試験インターネット受験申込入力項目修正届 ※ この届出を送付（郵送またはＦＡＸ）する際には、この入力項目修正届と受験申込の受付画面（ユーザＩＤ・ パスワードが掲載されたもの）の中で該当部分の写しを添えて送付して下さい。なお、修正項目が氏名の場合 には、修正後の氏名に必ずふりがなも記入し、修正届と併せて「戸籍抄本又は謄本（抄本・謄本に代わる個人 事項証明書又は全部事項証明書でも可）」を郵送により提出して下さい。 ※ なお、修正届の送付は、インターネットによる受付期間の直後（一級は「５月１日（金）」 、二級・木造は「４ 月１日（水） 」）の必着とし、その後、修正することに気づいた場合は、 「受験申込書記載事項変更届」 （試験受 験要領を参照）により提出して下さい。 ※ 修正された項目内容の確認は、後日郵送される「受験票」、または試験当日の「座席票」に記載される内容で 確認して下さい。 試 験 名 １．一級 ２．二級 － 平成 27 年の受験番号 氏 名（フリガナ） 氏 名（漢 ３．木造 字） 昭和 平成 生年月日 年 月 日 ユーザＩＤ（８桁） インターネット申込日 平成２７年 月 日 平成２７年 月 日 修正前 修正項目名① （ ） 修正後 修正前 修正項目名② （ ） 修正後 修正前 修正項目名③ （ ） 修正後 修正届出日 送付先：〒１０２－００９４ 東京都千代田区紀尾井町３－６紀尾井町パークビル （公財）建築技術教育普及センター業務部業務第一課宛て
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