TSUBASA ✕ きしゃぽん 企画:TSUBASA 運営:嵯峨野株式会社 このプロジェクトは、お客様からお引き渡しいただいた書籍等の 売却代金 を募金するものです。 引取集荷・査定換金・募金送金までの運営を、きしゃぽん(運営:嵯峨野株式会社)が担当します。 お申込みに際し、寄付承諾書にご同意とご署名をいただき、品物と一緒に同梱してください。 寄付承諾書(申込書) 1. 2. 私は、私が所有する書籍等を、きしゃぽん(運営:嵯峨野株式会社)に引き渡し、その売却代金を TSUBASA が受領することを了承します。 なお私は、TSUBASA に本件物品の現物寄付をすることが目的ではなく、TSUBASA が本件物品の売却代金を受領することをもって、寄付行為とす るものであることを確認します。 3. 私は、理由を問わず、本件物品の返還、買取相当額の支払いを TSUBASA およびきしゃぽんに請求しません。 4. 私は、TSUBASA ときしゃぽんが、本書に記載された私の個人情報をこのプロジェクトと TSUBASA の活動報告にのみ使用することを了承します。 ※ 募金額について:査定時に、きしゃぽんから 100 円をプレゼントします。その加算額を、募金額の合計とします。 ※ お値段がつかなかった物品について:教育施設等でリユースまたは適切にリサイクルします。 お申込日 20 年 月 日 NPO 法人 TSUBASA 理事長 ⃝⃝⃝⃝ 殿 本物品の売却代金および 100 円(※を参照のこと)を寄付します。 送付ダンボール数 個 フリガナ お名前 (自署欄) T E L 住 生年月日 年 月 日 〒 所 E メール メッセージ 〈 査定担当使用欄 〉 査定日 募金額 20 / / 査定担当 円 対象点数 対象外(量内容) 備 考 きしゃぽんリサイクル募金│嵯峨野株式会社 営業 点
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