同 意 書 誓 約 書 兼 同 意 書

同 意 書
当法人(私)は、対馬市国際ターミナルの利用申請に際し、次の職にある者が、当
法人(私)の査定のため、当法人(私)の個人情報を取得し、調査することに同意し
ます。
職名
対馬市上対馬振興部地域振興課長
年 月 日
申 請 者
住 所
商号又は名称
氏 名
㊞
誓 約 書 兼 同 意 書
当法人(私)は、上記申請者の対馬市国際ターミナルの利用申請に際し、申請者が
負うべき債務を連帯して保証することを誓約し、次の職にある者が、当法人(私)の
査定のため、当法人(私)の個人情報を取得し、調査することに同意します。
職名
対馬市上対馬振興部地域振興課長
年 月 日
連帯保証人
住 所
商号又は名称
氏 名
㊞
※ 本人が自署すること。