ご注文 ・ お問い合わせはこちらまで ホームページダウンロード様式 TEL 022(226)1122 FAX 022(226)2147 ①ご依頼主(お名前、ご住所、お電話番号を必ずご記入ください。) お名前 様 (ご担当: ご住所(ご請求先) 〒 お電話番号 (ご自宅・会社) (携帯) ) ②お届け先(故人名又は喪主名を必ずご記入ください。) 故人名又は喪主名 届け日時・届け先 様 (故人・喪主) 月 日 時まで (会場名: ) ③ご注文品 ④御札名 ご自宅・寺院・会館向け生花 □生花スタンド3段 37,800円(税込)×( )基 □生花スタンド3段 32,400円(税込)×( )基 □生花スタンド2段 27,000円(税込)×( )基 □生花スタンド2段 21,600円(税込)×( )基 □生花スタンド1段 16,200円(税込)×( )基 葬祭会館セレモール仙台向け □生花だるま 32,400円(税込)×( )基 □生花だるま 27,000円(税込)×( )基 □生花だるま 21,600円(税込)×( )基 □生花だるま 16,200円(税込)×( )基 お支払方法 (○印をお付けください) お振込み ・ 通夜当日支払 ・ 葬儀当日支払 【その他記入欄:仏具・缶詰籠・生果物籠 等】 品 名 金 額 数 量 ※供物等の札名が送り先だけでなく第三者の目に触れることがあります。 ※注文書が届きましたら、折り返しのお電話をさせていただいております。 お電話がない場合、お手数ですがご一報くださいますようお願いいたします。 午後7時以降の注文に関しては、翌朝 確認のお電話をさせていただきます。 当社 使用欄 送信者 電話 確認 発注者 H27.3.1 7版
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