資格・免許等 （写を添付）
履 歴 書
取得年月
資格・免許等の名称
平成27年 月 日作成
ふりがな
性別
氏 名
生年月日
㊞
昭和
平成
年 月 日
写真
写真はここに貼付のほ
かもう１葉必要です
（満 歳）
〒 ―
現 住 所
電話（ ） ― スポーツ・クラブ活動・文化活動など
〒 ―
連 絡 先
（現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入）
電話（ ） ― 学 歴
学 業 期 間
学 校 名
学部 ・ 学科
卒業・終了・中退 所 在 地
得意な科目・分野・アピールポイントなど
自 年 月
至 年 月
自 年 月
趣味・特技
至 年 月
自 年 月
至 年 月
自 年 月
当組合志望の動機
至 年 月
（１）一般事務
（２）営農指導
（３）農業機械技術
職 歴
勤 務 期 間
自 年 月
希望職種
会 社 名
所 在 地
当組合について知っていることを記入
至 年 月
自 年 月
至 年 月
自 年 月
本人希望記入欄
扶養家族数（配偶者除く）
人
至 年 月
自 年 月
至 年 月
配偶者 有 ・ 無
配偶者の扶養義務
有 ・ 無