緑町公園「ばらのステージ」参加申込書ダウンロード

福山ばら祭2015
緑町公園「ばらのステージ」参加申込書
申込み日
2015年
月
日
フリガナ
申込団体名
出演希望日:5月16日(土)・17日(日)
参加人数
人
予定出演時間
(いずれかに〇)
希望出演時間帯:
:
~
:
分(転換・MC含む)
ステージ内容
フリガナ
代表者名
〒
住所
電話番号
携帯電話番号
提出先
(
(
)
)
-
-
緊急連絡先
(
)
-
福山祭委員会 企画実行委員会 緑町公園部会①〔一般社団法人福山青年会議所内〕
FAX(084)931-4834
E-mail [email protected]/
募集期限2015年3月28日