FAX 084-944-5516 福山祭委員会実施本部 宛 福山祭委員会 宛 福山ばら祭2015 協賛申込 兼 承諾書 2015 年 月 日 ＜一般協賛専用＞ 会社様・団体様の情報 〒 所在地 (ふりがな) 会社名・団体名 代表者名 印 ご担当様の情報 ふりがな 所属部署 ご担当者名 電話番号 FAX番号 メールアドレス 福山ばら祭２０１５について趣旨に賛同し、一般協賛を申し込みます。 福山ばら祭２０１５協賛金（一般協賛） 金, 円 ■広告媒体へ掲載する会社名(団体名)を下記にご記入ください。 掲載名 (ふりがな) ■公式ホームページへのURL掲載を（ 希望する 希望しない） URL = お支払い方法についてご記入（□をチェックして）ください。 □ 月 日以降に集金に来て欲しい。 □ 事務局（福山市観光課）に持参する。 □ 次の指定口座へ振り込む。（いずれかご選択ください） □①広島銀行福山営業本部 普通預金 口座番号 １４３３０６７ ［名義］福山祭委員会 会長 羽田 皓 (フクヤママツリイインカイ カイチョウ ハダ アキラ) □②中国銀行福山支店 普通預金 口座番号 １４７２１５０ ［名義］福山祭委員会 会長 羽田 皓 (フクヤママツリイインカイ カイチョウ ハダ アキラ) □ 領収書の発行を希望する。（振り込みの場合） ※お支払い期限 2015年5月15日まで（請求書は４月下旬までに発送予定） 祭委員会 記入欄 担当 福山祭委員会 実施本部 電話番号 944-5515 担当者名
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