様式第6号記載例 自己資金内訳書 自己資金(法人預金) 金融機関名 預金口座番号 口座名義人 預金残高 ○○銀行 普通・当座 ○○支店 社会福祉法人○○ 35,000,000円 社会福祉法人○○ 5,000,000円 番号○○○○○ ××銀行 普通・当座 ××支店 番号××××× 銀行 普通・当座 円 支店 番号 銀行 普通・当座 円 支店 番号 預金残高合計 (必要自己資金 40,000,000円 38,715,000円) ※ 上記財源については、申請書提出日から1か月以内に発行された残高証明書(原本) を添付すること。また、複数の残高証明書を添付する場合は、全て同日付の残高証明 書とすること。
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