（別記様式５）
ナチュラルチーズ使用計画数量等一覧表
（プロセスチーズ原料用/シュレッドチーズ原料用）（注2）
（単位：トン）
国 産 品
備考
輸 入 品
合計
自社製造 他社製造
に係るも に係るも
の
の
関税割当てによるもの
関税割当てによら
ないもの
日ｵｰｽﾄﾗ その他のもの
ｵｰｽﾄﾗﾘｱ ｵｰｽﾄﾗﾘｱ
ﾘｱEPAに
産以外
よるも ｵｰｽﾄﾗﾘｱ ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 産
産
産以外
の
年　月
合　計
法人にあっては名称
氏名
及び代表者の氏名
注１：国産品の他社製造に係るものについては、製造元を「備考」欄に記載すること。
注２:「プロセスチーズ原料用」、「シュレッドチーズ原料用」はそれぞれ別葉とし、い
ずれかわかるよう記載すること。

（別記様式2） ナチュラルチーズ使用実績数量等一覧表 （プロセスチーズ

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