（記入不要）
整理区分
２３・２４
NO.
兵庫県淡路県民局総務企画室企画防災課 宛
（TEL：0799-26-2009 FAX：0799-23-1250）
※平成２７年２月２７日（金）必着
｢大鳴門橋開通 30 周年｣
｢淡路花博２０１５花みどりフェア｣記念特別イベント
渦潮体験ツアー 参加申込書
参加希望日
□３月２３日（月）
□３月２４日（火）
ふ り が な
氏
名
住 所
代 表 者 に つ い て
電話番号
郵便番号
〒
－
都道府県名
（都・道・府・県）
市町村名
性
別
年
齢
歳
参加希望者に
ついて
氏名・年齢
（
歳）
氏名・年齢
（
歳）
氏名・年齢
（
歳）
※応募はお一人様につき、一回の応募とします。
※複数の応募、記入漏れ、代表者含め４名を超えての応募は無効となります。
※ご提供いただきました個人情報につきましては、このイベントの実施以外の目的に使用
することはありません。