目黒区体育祭剣道大会参加申込書 個人用（区内在住・在勤・在学者） 種別 番号 氏名 フリガナ 住所 〒 ＴＥＬ 段位 級位 性別 勤務先・学校名 段 級 ※ 種別番号を、必ず記入すること。 種別 ①少年１部（小学１・２年生） ⑨男子高校２・３段 ②少年２部（小学３・４年生） ⑩女子高校・大学・一般初段以下 ③少年３部（小学５・６年生） ⑪女子・高校・大学２・３段 ④中学男子１年生 ⑫男子・大学・一般２・３段 ⑤中学男子２年生 ⑬女子一般２・３段 ⑥中学男子３年生 ⑭一般４・５段 ⑦中学女子 ⑧男子高校・大学・一般初段以下 平成 年 月 日 年 月 日 上記の者は当社の社員・当校の生徒に相違ないことを証明します。 会社・学校名 電話 所在地 役職・氏名 ㊞ 平成 上記の者の参加を申し込みます。 申込者氏名 電話 住所 確認 健康保険証・運転免許証 学生証・身分証明書 目剣連 加入有無
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