認定権者記載欄 様式第５－（イ） 中小企業信用保険法第２条第５項第５号（イ） 月別売上高等記入表 １ 最近３ヶ月間の売上げ等について Ａ 平成 月別売上高（最近） Ｂ 年 月 円 平成 平成 年 月 円 平成 年 月 円 平成 年 月 円 年 月 円 平成 年 月 円 平成 年 月 円 平成 年 月 円 （認定申請書のＡ欄に記入） 平均 月別売上高(前年) （認定申請書のＢ欄に記入） 平均 円 円 上記の内容で間違いありません。 平成 年 月 日 住所 名前 ㊞
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