セーフティネット5号認定申請用 認定権者記載欄 様式第 - ロ - 中小企業信用保険法第 あ 先 八 代 市 条第 項第 号 規定 認定申請書 ロ- 成 日 長 申請者 住 所 氏 私 表 いう 安定 支障 い 表 記載 価格 生 ※表 営 い 全 指定業種 あ い事業 属 業種 名 ㊞ 業 営 い 記 主要原 料 あ 原油及び石油製品 以 原油等 著 く 昇 い わ 製品等価格 引 著 く困難 あ た 経営 中小企業信用保険法第 条第 項第 号 規定 基 認定さ う 願 事業 属 必要 太枠 業種 日本標準産業分類 細分類番号 細分類業種名 当該業種 複数あ 場合 そ 中 最近 間 記載 記 仕入単価 昇 注 E e × 100 - 100 E:原油等 最近 間 e:E 期間 対応 前 全 最 記載 当該業種 売 高等 大 原油等 原油等 売 S 原価 占 割合 ×100 :申込時点 最新 S: 売 原価 対応 製品等価格へ 転嫁 昇率 状況 注 注 注 依存率 注 注 注 P 間 原油等 仕入価格 間 原油等 仕入価格 間 売 高 間 売 高 八市商 第 号 成 日 申請書 相違 い 認定 注 本認定書 効期間: 成 注 本様式 指定業種 属 % 売 原価 原油等 仕入価格 P :申込時点 最近 : 期間 対応 前 :申込時点 最近 : 期間 対応 前 % 均仕入単価 間 均仕入単価 事業 日 営 注 昇率及び依存率 %以 い 注 P い 注 申請者全体 値 記載 留意事項 本認定 別 金融機関及び信用保証協会 市長 認定 受 た後 本認定 効期間 込 行う 必要 い 注 注 注 注 成 日 認定者 八代市長 中 博 生 場合 又 営 い 金融 審査 あ 金融機関又 信用保証協会 複数 対 事業 全 指定業種 経営安定関連保証 属 申 場合 使用
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