様式第５－２号
業
務
計
画
書
委託業務件名
交通管理業務委託
商号又は名称
※記述項目は１０項目までとし、一項目の字数は１５０字以内（４行以内）とすること。
評 ◎ 安全対策に関すること。
価
項
安全対策上の留意点について
目
１
２
３
４
５
６
７
８
９
10
（注意）様式（字数・行数など）を変更しないこととし、数字及び単位については半角文字とすること。

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総 合 評 価 落 札 方 式 に 関 す る 評 価 調 書

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