子どものための教育・保育給付 利用施設退所届 平 成 年 月 日 鹿児島市長 殿 保護者 住所 氏名 印 電話 携帯 番号 自宅 次の理由により保育所、認定こども園又は幼稚園を退所（利用終了）する ことを届け出ます。 氏名 生年月日 認定区分 平成 年 月 日 □１号（教育認定）利用 □２号・３号（保育認定）利用 氏名 退所等する児童 生年月日 認定区分 平成 年 月 日 □１号（教育認定）利用 □２号・３号（保育認定）利用 氏名 生年月日 認定区分 平成 年 月 日 □１号（教育認定）利用 □２号・３号（保育認定）利用 退所等する施設の名称 退所等する日付 平成 年 月 日 ※最終日の翌日（5月末まで利用する場合の退所日(利用終了日)は6月1日となります。） 退所等する理由 ※原則として利用施設を通じて提出してください。認定こども園については、 保護者と施設の直接契約施設ですので別途必要な手続きを行ってください。 詳細は各施設にお問合せください。
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