（様式第６号）「とちまるくん」使用商品等販売実績報告書承認番号とちまるくん承認第号使用者（団体等名称・代表者名）担当者名・電話場号使用方法商品の品種・種類 □商品商品名前年度の販売期間大分類 □パッケージ年月日～）小分類販売総額販自 □その他（単価及び販売数量年月日路（県外販路は都道府県名を記入）店（ □ 県内 □県外：）百貨店（ □ 県内 □県外：）スーパー（ □ 県内 □県外：）円専門店・量販店（ □ 県内 □県外：） □ その他（ □商品大分類 □パッケージ自年日～ □その他（月）小分類年月日）店（ □ 県内 □県外：）百貨店（ □ 県内 □県外：）スーパー（ □ 県内 □県外：）円専門店・量販店（ □ 県内 □県外：） □ その他（ □商品大分類 □パッケージ自年日～ □その他（月）小分類年月日）店（ □ 県内 □県外：）百貨店（ □ 県内 □県外：）スーパー（ □ 県内 □県外：）円専門店・量販店（ □ 県内 □県外：） □ その他（）商品の品種・種類の例：大分類食品小分類洋菓子（ケーキ、クッキー、キャンディー、チョコレート、ウエハースなど）、和菓子（煎餅、まんじゅう、かりんとうなど）、焼き菓子、冷菓、米、パン、野菜、飲料雑貨食器、ストラップ、キーホルダー、シール、ステッカー、マグネット、人形、うちわ、バッジ、ライト、ハンコ文具ペン、消しゴム、定規、ふでばこ、クリップ衣料シャツ、タオル、ハンカチ、バッグ書籍情報誌、絵本ｱﾌﾟﾘ等アプリケーションソフト、ゲーム、インターネット上のサービス ※ 上記は一例になります。上図から最も近いと考えられる大分類を記入してください。いずれにも該当しない場合は、「その他」と記入してください。小分類についていずれにも該当しない場合は、上記以外のものを記入して結構です。 ※期間中の販売実績額が０円の場合でも、本様式による実績報告を行うこと。