入 札 参 加 資 格 確 認 申 請 書 平成 年 月 日 （あて先） 千 葉 市 長 所 在 地 商号又は名称 代表者職氏名 印 担当者所属 氏 名 ＴＥＬ 一般競争入札に参加を希望しますので、下記のとおり関係書類を添付して申請します。 １ 委 託 名 平成２７年度千葉市指定袋（可燃ごみ用４５リットル）製造業務委託（第１期） ６，８００，０００枚 ２ 納 入 場 所 千葉市または千葉市長が指定する指定袋保管・管理・配送業務の受 託者等の倉庫 ３ 添 付 書 類 （１）申請者の概要を示す資料 （２）入札参加資格で定めた納入実績を証明できる契約書の写し （３）市税完納及び特別徴収に関する証明書（千葉市内に本店又は営業所等がある場合のみ） （証明日は公告の日から３カ月以内であること。なお、証明書は写しでも可とします。） （４）過去に官公庁へ納入した指定ごみ袋のサンプル ＊ 申請は、原則として本店の代表者名で行ってください。ただし平成２６・２７年度競争入札 参加資格申請時（登録時）において支店長等に入札・契約等に関する権限を委任している場合 は、受任者名で申請してください。
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