資料３ 耳鼻いんこう科の休日二次救急医療体制の整備について 休日の昼間における救急医療体制 初期 休日救急診療所 内科・小児科・ 外科・整形外科・ 耳鼻いんこう科・ 眼科・歯科 日曜・休日及び 年末年始 9:00～17:00 在宅当番医制 二次 休日救急診療所（耳鼻いんこう科）の実績 三次 病院群輪番制 内科・小児科・ 外科・整形外科 千葉県救急医療 センター 千葉大学医学部 附属病院 9:00～18:00 病院群輪番制 産婦人科 産婦人科 9:00～17:00 9:00～18:00 東京歯科大学 千葉病院 課題と対応 ○入院治療等が必要な患者の転送先の確保に時間 を要するなど、医療現場のスタッフに負担がか かっている。 ○患者にとっても、適切な診療を受けるまでの時 間が長くなるなど負担が大きい。 平成21年度 平成22年度 平成23年度 数 72日 71日 71日 数 2,920人（40.6人/日） 3,334人（47.0人/日） 3,213人（45.3人/日） 数 30件 33件 16件 数 千葉大学医学部附属病院 17 千葉大学医学部附属病院 14 千葉大学医学部附属病院 6 千葉医療センター 4 千葉脳神経外科病院 7 千葉脳神経外科病院 4 山王病院 3 千葉医療センター 4 千葉中央メディカルセンター 2 千葉労災病院 2 青葉病院 2 青葉病院 1 千葉県救急医療センター 1 海浜病院 2 海浜病院 1 千葉脳神経外科病院 1 千葉労災病院 1 千葉県救急医療センター 1 みつわ台総合病院 1 君津中央病院 1 順天堂大学医学部附属浦安病院 1 君津中央病院 1 東京女子医科大学八千代医療センター 1 順天堂大学医学部附属順天堂医院 1 転 送 率 1.0% 1.0% 0.5% 転 送 時 疾 病 名 ・ 急性喉頭蓋炎 3 扁桃周囲腫脹 4 めまい症 2 件数 扁桃周囲膿瘍 3 めまい症 4 メニエール症 1 めまい症 3 急性咽頭炎、喉頭浮腫 2 右扁桃周囲腫瘍 1 鼻出血 2 その他 各1 その他 各1 扁桃周囲膿瘍、急性喉頭蓋炎 2 急性扁桃周囲膿瘍、急性咽喉頭炎 2 その他 各1 診 療 日 年 間 患 者 転 送 件 転送先・件 体制イメージ図 ・休日救急診療所出動医師の安心した初期診療 ・二次医療機関への円滑な搬送 初期救急 二次救急 千葉大学医学部附属病院 ○耳鼻いんこう科の休日二次の救急医療体制を整備 （千葉市医師会や千葉市耳鼻咽喉科医会からも体制整備の 要望がある。） ○具体的には、千葉大学医学部附属病院を中心とし た４医療機関による体制 搬送 休日救急診療所 山王病院 千葉医療センター 市立海浜病院
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