「検定試験等による単位認定申請書」【English以外の言語教育科目】

国際学部「検定試験等による単位認定申請書」　【English以外の言語教育科目】
提出日　：　2015 年 2　月 20　日
学生番号
（受験番号）　１２３４５６７８
フリガナ　カンガク　タロウ
氏　名　関学　太郎
連絡先電話番号　：　0000-xx-abcd
検定試験の名称およびその級数・スコア　：　中国語検定試験２級
（例：中国語検定試験２級　など）
単位認定希望科目名・単位
科目名
単位数
ChineseⅠ
4
ChineseⅡ
4
ChineseⅢ
4
ChineseⅣ
4
２０１５年度春学期に上位科目を　履修する　・　履修しない
【備考欄】
履修の有無
（履修中の場合○）
丸をつけてください
受　付　印
事務室使用欄
一覧
成績
履修
該当する検定試験の合格証書またはスコアシート（原本）と共に提出すること。（入学後に原本を返却する）

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